| Płynna cytologia w rozpoznawaniu raka szyjki macicy |
| Przegląd prasy - Zdrowie i medycyna |
| niedziela, 07 marca 2010 15:34 |
|
Płynna cytologia - nowa metoda rozpoznawania histologicznych zmian szyjki macicy, szczególnie pochodzenia nowotworowego, stanowi alternatywę dla konwencjonalnej cytologii. Założeniem nowej metody było zwiększenie czułości badania cytologicznego. Wymaz pobrany z szyjki macicy przechowywany jest w płynie, który umożliwia zachowanie kształtu komórek oraz umożliwia usunięcie z próbki zanieczyszczeń takich jak komórki bakterii, drożdży, w końcu ropę czy śluz. Badanie to jest jednocześnie droższe niż konwencjonalne. Na łamach JAMA ukazało się badanie randomizowane porównujące obie metody pod względem ich czułości w rozpoznawaniu histologiczne potwierdzonych zmian CIN. Do badania włączono 89 784 kobiet, w wieku od 30 do 60 lat z 246 praktyk lekarskich, uczestniczących w holenderskim programie skryningowym. 122 praktyki lekarskie zostały asygnowanych do przeprowadzania badania za pomocą cytologii płynowej (49 222 pacjentek) natomiast 122 praktyki wykonywały konwencjonalny test Papanicolau (40 562 pacjentek). Obserwacja trwała 18 miesięcy. Wyniki badania nie wykazały znamiennej przewagi techniki płynnej nad konwencjonalną przy rozpoznawaniu poszczególnych stopni zaawansowania CIN oraz nie zaobserwowano wyższej wartości predykcyjnej nowej metody: • CIN 1+ 1.01 (95% CI, 0.85-1.19) • CIN 2+ 1.00 (95% CI, 0.84-1.20) • CIN 3+ 1.05 (95% CI, 0.86-1.29) • Rak 1.69 (95% CI, 0.96-2.99) Brak znamiennych statystycznie różnic relatywnej czułości badania oraz jego wartości predykcyjnej stawiają pod znakiem zapytania sens wykonywania nowszego, lecz droższego badania w programach przesiewowych. Autor: lek. med. Marcin Sobiech Opublikowany: 2009-11-03 Źródło: JAMA Potrzebujesz porady ginekologa? Odwiedź Indywidualną Specjalistyczną Praktykę Lekarską prowadzoną przez lek. med. Jerzego Skotnickiego, ginekologa, położnika i cytologa. Asystenta Prywatnego Szpitala Położniczo-Ginekologicznego Ujastek w Krakowie. Zobacz więcej informacji na stronie internetowej pod adresem www.skotnicki.pl |